治疗方法： 

上消化道出血病情急、变化快，严重时可危及患者生命，故一经明确诊断，则采用以下措施：

（1）抗休克，迅速补充血容量；

（2）监测生命体征，嘱患者卧床休息，保持安静，保持呼吸道通畅，定期复查红细胞、血红蛋白浓度、血细胞比容、血尿素氮，

（3）因地制宜选用最有效的止血措施。首先用奥曲肽0.1mg静脉推注（不少于5分钟），然后以25～30ug/小时维持，直到出血停止后，再用3～4天停止。

食管、胃静脉曲张破裂出血是晚期肝病常见的并发症和死因，也是其他门静脉栓塞疾病的并发症。门脉高压食管、胃静脉曲张形成的主要因素是肝硬化引起的肝血管阻力增加和门脉侧支血流增加。近年来，药物治疗在食管、胃静脉曲张破裂出血方面有很大进展，尤其是生长抑素及其衍生物的作用，明显减少了需手术止血的患者痛苦。

生长抑素是从下丘脑分离出的一个具有14个氨基酸的肽类激素。临床与动物实验表明，生长抑素可降低门静脉压力，减少奇静脉血流量，包括曲张静脉血流量，同时可抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌。国内外多种临床实验表明，该类药物对控制食管、胃底静脉曲张出血有效，止血有效率各家报道不一，在70%～90%之间，与气囊压迫相似。

奥曲肽（善宁）是一种合成的8肽生长抑素类似药物，具有与14肽相似的生物学活性，半减期较长。目前常用的方法是奥曲肽首剂100ug静注，继而300～600ug加入5%葡萄糖液500ml中，以25～50ug/小时速度静滴，连用3～5天。

奥曲肽的止血机制为选择性作用于血管平滑肌，减少内脏循环血量，使门静脉血流量和门静脉压力下降，从而达到止血效果，副作用较少，患者易于耐受，可认为治疗门静脉高压症食管、胃静脉曲张破裂出血较理想的药物。

作为基层医院临床上选择何者为佳，应视病情及地区而言，但对于中老年患者及原有心血管疾病患者，应以奥曲肽类生长抑素为首选。