治疗方法:
对于大中度出血,谨防休克,首先建立一条够大的静脉通道,滴注平衡液或全血;由肝硬化引起者用三腔气囊压迫制止短期内大出血,选用维生素K 1 、止血敏或止血芳酸、垂体后叶素及立止血等静脉点滴,密切观察血压、中心静脉压及尿量变化,对于消化性溃疡及胃黏膜因酒精、药物所致的损害,还可局部应用氢氧化铝凝胶及去甲肾上腺素生理盐水溶液,二者间隔2小时交替口服。
在治疗过程中,部分病例加服中药:(1)三七参1.5~3.0g,3次/天;(2)云南白药0.3~0.5g,3次/天;(3)十灰散(由大蓟、小蓟、白茅根、棕皮、大黄、丹皮、荷叶、侧柏叶等组成,以上药物烧灰存性,研为细末备用),每次3.0~5.0g,3次/天,或每4~6天1次。
以上3种药物可单用1种或兼用1种以上,视出血量多少及出血时间适当增加次数及持续时间,一般出血停止后,开始停药。
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血;胃、空肠吻合术后的空肠病变出血亦属此范围。它是内科临床常见疾病之一,经临床实践证明:中西医结合可取长补短,提高止血疗效,达到满意的治疗效果。
所用西药多以静脉入路,通过血液循环参与加强各种凝血因子的合成或抑制纤维蛋白的溶解达到止血效果,中药多直接作用于创面,与正常组织黏合,使毛细血管形成血液凝固,达到止血目的。在应用中,为避免药物应用过量致血栓形成,还应定期测定血小板及出凝血时间等,以帮助治疗用药。